İnfertilite (Kısırlık) nedir, dünyada hangi sıklıkta görülür?İnfertilite (Kısırlık), düzenli cinsel ilişkiye ve herhangi birkorunma yöntemi kullanmamaya rağmen 1 yıl içinde çocuk sahibi olamamadurumudur. Dünyada çiftlerin yaklaşık %10 – %15’i infertilite ileilgili bir sorunla karşılaşırlar. İnfertiliteye yol açan sebepler nelerdir?Kadında infertiliteye yol açan sebeplerin başında yumurta ve tüplerleilgili problemlerin yanı sıra endometriozis gibi nedenler gelirken,erkekte infertiliteye yol açan sebepler ise daha çok spermbozuklukları ile ilgilidir.
Kısırlık teşhisi ve tedavisi için ne zaman başvurulmalı?
Kadın ve erkeğin ön değerlendirilmesi için kadının adetinin 2. – 3.günü, erkeğinse 3 – 5 günlük cinsel perhiz sonrası dönem idealdir. Budönemde gerekli hormon tetkikleri, muayene, ultrasonografi, erkeksperm değerlendirmesi ve bulaşıcı hastalıklar ile ilgili tetkikleryapılır. Adet bitiminden sonraki ilk hafta içinde de gerekirse rahimiçi değerlendirilir. Daha sonra çift için en uygun tedavi yönteminekarar verilir.
Aşılama Yöntemi nedir?
Intrauterin inseminasyon (IUI) olarak isimlendirilmiş olan ve halkarasında aşılama olarak bilinen yöntem, ilaç kullanımı ile kadındakaliteli bir yumurta oluşturulması ile birlikte, eşinden alınanspermlerin özel yöntemlerle yıkanarak en hareketli olanlarının seçilipkadında yumurtlamanın olduğu gün rahim içine özel bir katater yardımıile verilmesi işlemidir. Bu şekilde, söz konusu çift için varolangebelik olasılığı arttırılarak gebeliğin oluşması kolaylaştırılmaktadır.
Aşılama en fazla kaç kere yapılabilir?
Aşılama ile ilgili kesin bir sınırlama yoktur fakat 5 – 6 uygulamadansonra hamilelik elde edilmiyorsa daha ileri yöntemlerin denenmesindefayda vardır. Tüp bebek programı için ne zaman başvurulmalı?Ön görüşme, muayene ve tetkikler yapılıp yönteme karar verildiktensonra adet kanamasının 2. günü başvurulmalı.
Daha önce çektirdiğim bir rahim filmim (histerosalpingografi – HSG)var, yeni bir HSG gerekli mi?
Eğer bu işlemden sonra bir operasyon geçirmediyseniz ve 3 yıldan dahayeni tarihli bir filmse yeni bir HSG gerekli değildir.
İlk tüp bebek işleminde hamile kalamayan bir çift ne kadar sonratekrar tüp bebek uygulaması deneyebilir?
İki tüp bebek uygulaması arasında 3 aylık bir ara verilmesi önerilir.
Tüp bebek en fazla kaç kere yapılabilir?
Çiftin manevi ve maddi gücü elverdiği ölçüde tüp bebek uygulanabilir.
Tüp bebek neden pahalı bir yöntemdir?
Bu yöntem çok iyi eğitim almış tıbbi personel ve son derece moderntıbbi cihazlar gerektirir. Kullanılan tüm tıbbi cihaz ve sarfmalzemelerinin hemen tümü ithal edilmektedir ve oldukça dapahalıdırlar. Ayrıca malzemelerin çoğu tek kullanımlık olup işlemsonrası atılmakta ve yeniden kullanılmamaktadır. Amerika BirleşikDevleti’nde hazırlık tetkikleri ve ilaçlar hariç yalnızca biruygulamanın ortalama maliyet 6,233 $’dır. Maliyeti arttıran bunedenlere rağmen Türkiye’de fiyatlar bu bedelin altındadır.
Yumurta toplama işlemi (OPU) ne kadar zaman alır?
Bu işlemin ne kadar süreceği yumurtalıklardaki follikül sayısı ileilişkilidir. Fakat ortalama 30 dakika sürdüğü söylenebilir. İşlemöncesi hazırlıklar ve işlem sonrasındaki dinlenme periyodunu dagözeterek minimum 2 saatinizi bu işleme ayırmanızı öneririz.
Yumurta toplama ağrılı bir işlem midir?
Yumurta toplama, çok ağrılı olmayan bir işlemdir. Ancak günümüzdedamar yoluyla kullanılan sakinleştirici ve ağrı kesici ilaçlarla en azrahatsızlıkla uygulanmaktadır. Ayrıca tamamen uyumak isteyen hastalaranestezi doktoru tarafından uyutulmaktadırlar.
Yumurta toplama işlemi sonrasında kendimi nasıl hissedeceğim?
Anestezik ilaçlarının etkisi ile uyku hali ve zaman zaman karındarahatsızlık hissi olabilmektedir.
Eşimin semen örneğini ne zaman vermesi gerekecek?
Sizden yumurtaların toplanacağı gün eşinizden de semen örneğialınacaktır. Bu nedenle yumurta toplama işlemine eşiniz ile birliktegelmeniz gerekecektir. Eşinizin sperm verme güçlüğü varsa yumurtatoplama işleminden önce doktorunuzu bu konuda bilgilendiriniz.
Hiç sperm olmayan erkeklere yardım mümkün müdür?Dışarıya çıkan meni sıvısında hiç sperm hücresi gözlenmeyen erkeklerdeyapılan TESA, TESE vb. gibi küçük ameliyatlarla testis dokusundan birçok bölgeden alınan birden fazla doku örneği içinde sperm hücresibulunabilirse mikroenjeksiyon ile bu çiftlere yardım edilebilmektedir.
Her yumurta döllenir mi?
Ortalama döllenme oranı %65 olarak gerçekleşmektedir. Bazı çiftlerdedaha yüksek oranda döllenme gerçekleşirken, nadiren de hiç döllenmeolmamaktadır. Embriyolar ne zaman dondurulur?Döllenme gününden altıncı güne kadar IVF ekibinin uygun göreceğiherhangi bir günde dondurulabilirler. Merkezimizde döllenme günündeki(1.gün) ve Blastokist (5.gün) aşamasındaki embriyoların dondurulmasıtercih edilmektedir.
Dondurulmuş embriyo ile yeni embriyo kullanma arasında fark var mıdır?
Dondurulmuş embriyonun transferi hastaya ekonomik ve psikolojikavantajlar sağlar. Ancak dondurulmuş embriyo transferi ile gebelikşansı taze embriyoya göre biraz daha az olabilmektedir.
Transfer edilen embriyoların iyi kalitede olmasına rağmen tutunamamasebebi nedir?
İyi kalitedeki embriyo, genetik olarak normal embriyo olabilme şansınıarttırır. Ancak kesin kriter değildir. Embriyo dışında, rahim ileilgili ve bugün birçoğunu net olarak bilemediğimiz faktörlerdenolabilir.
Transfer sonrasında ne kadar istirahat etmeliyim?
Bir yatakta rahat ettiğiniz pozisyonda uzanabilir, bir sandalyedeoturabilirsiniz. Tuvalet ve benzeri durumlar dışında 1-2 gün istirahatetmeniz yeterlidir.
Uzak bir yerde oturuyorum, evime ne kadar zaman sonra dönebilirim?
Eğer merkezden arabayla iki saatten daha uzak bir mesafedeoturuyorsanız, merkeze yakın bir otelde en azından bir gecekonaklamanızı öneririz.
Ne zaman banyo yapabilirim?
Transferden bir gün sonra ılık bir duş alabilirsiniz. Sıcak banyodankaçınmanızı öneririz.
Ne zaman cinsel ilişkide bulunabiliriz?
Gebelik testinin sonucunu alana kadar cinsel ilişkidebulunmamalısınız.
Gebelik öncesi genetik tanı (Preimplantasyon Genetik Tanı – PGT)nedir?
Preimplantasyon genetik tanı embriyolardan bir veya iki hücre alınmasıve bu hücrelerde özel genetik analizler uygulanarak genetik olaraksağlıklı embriyoların seçilerek ana rahmine transfer edilmesiişlemidir.
Kaynak: genart.com
belgesi-2019
